Você tem diabetes, hipertensão, alta miopia está com suspeita de problema na retina? Seu médico quer investigar melhor e solicitou uma Angiografia com contraste? Tire todas as suas dúvidas e saiba como se preparar para o exame.
A angiografia fluoresceínica, também conhecida como Angiofluoresceinografia ou retinografia fluorescente, é um exame de imagem da retina, que utiliza contraste. Ele consiste em capturar uma sequencia de fotografias, com alta definição, de áreas do fundo do olho (retina, coróide, nervo óptico e os vasos sanguíneos) através de um equipamento chamado angiógrafo (Figura 1), após a injeção de um contraste (um corante).
O contrate utilizado é a fluoresceína sódica, que é injetado na veia do antebraço ou na veia da mão e, permite, segundos após aplicação, observar e fotografar a circulação no interior do olho.
Quando um médico suspeita que os sintomas visuais do paciente podem ser causados por alterações na retina e sua circulação ele solicitará exames específicos e a angiografia é um deles.
A sequência de imagens imagens geradas pelo exame são fundamentais para análise de alterações do fundo de olho e, permitem o diagnóstico e acompanhamento da evolução de doenças progressivas vasculares da Retina (retinopatia diabética, retinopatia hipertensiva, oclusões vasculares, anemia falciforme), doenças na mácula (degeneração macular - DMRI, alterações da mácula, edema macular), tumores oculares, coriorretinopatia central serosa, membrana neovascular subretiniana, entre outras.
O exame não se restringe a pacientes com problemas oculares. Miopes, diabéticos e hipertensos, mesmo que não apresentem alterações visuais, podem fazer a angiografia com fluoresceína. Ela permite documentar e estudar características do fundo de olho através de comparação com exames anteriores e, detectar a presença de microaneurismas não visíveis na retinografia sem contraste.
SAIBA MAIS sobre Retinografia sem contraste, na matéria feita pela Dra. Carla Kawano.
A angiografia com contraste pode ser utilizada para acompanhar pacientes que possuem diabetes a muitos anos, uma vez em que essa doença aumenta o risco do paciente ter problemas de retina.
destaca o oftalmologista Dr. Guilherme Kappel.
A angiografia com contraste pode ser realizada em outros casos não citados anteriormente, a necessidade do exame será definida após avaliação de um médico oftalmologista.
Se você tem que fazer o exame de angiografia não se preocupe, ele não dói, não tem contato com os olhos, mas é necessário o uso de contraste e, sua duração, sem considerar o tempo de preparo, é de 15 a 30 minutos. O contraste será injetado na veia do antebraço ou na veia da mão e, devido ao seu uso, é necessário fazer no dia anterior ao exame uma alimentação leve seguida de jejum de 2 horas antes do exame (Figura 2).
No preparo para a angiografia com fluoresceína será necessário dilatar a pupila, por isso você precisa levar acompanhante e não poderá dirigir após o exame. No dia do exame o paciente será orientado a retirar as lentes de contato, caso faça uso (Figura 3).
Durante o exame, devido ao uso de contraste, é possível que o paciente sinta coceira, náuseas, tontura ou tenha vômitos. Em casos mais raros, o paciente pode manifestar hipersensibilidade e reações alérgicas graves.
O exame de angiografia com fluoresceína não é indicado para pacientes com reação alérgica prévia ao contraste, com asma severa não controlada, que sofreram infarte do miocárdio recente, grávidas e lactantes.
O cuidado com a saúde dos olhos deve ser algo diário, fique atento a qualquer mudança na sua visão e não deixe de visitar seu médico oftalmologista ao menos uma vez por ano.
